Endodonzia
- Trattamento canalare monoradicolati, Biradicolati, Pluriradicolati
- Apecificazione/Apicogenesi
- Ritrattamento canalare
- Apicectomia
I trattamenti canalari monoradicolati consistono nella devitalizzazione, ovvero la sterilizzazione del canale radicolare, completamente senza nervo. Un dente monoradicolato è in definitiva un dente con una sola radice. Sono monoradicolati i denti anteriori, superiori e inferiori. I denti biradicolati invece sono i molari inferiori e i primi premolari sueriori, denti che hanno due radici. Infine i pluriradicolati sono i molari superiori, denti che hanno tre radici.
Nei bambini quando i denti fuoriescono le loro radici, fatta a trombone, non sono ancora complete. Se in quel momento arriva un trauma o una carie, la polpa che guida la finalizzazione della radice muore, la formazione della radice resta così coom’è. Grazie all’apecificazione viene tolta la parte morta sopra e si cerca di salvare la parte viva sotto della radice, impedendo la sua morte in modo tale da farla crescere per completare la formazione della radice.
Quando invece tutta la radice è morta, si procede con un apicogenesi, ovvero, tutta la parte morta viene tolta e di conseguenza non ci sarà più nulla che possa guidare la formazione della radice. A questo punto viene messo artificialmente un determinato materiale che, monitorato, porterà alla crescita della nuova radice, salvando così il dente del paziente.
Il ritrattamento canalare consiste nel ritrattare un dente per problemi dovuti a diverse cause:
Incompleta pulizia e otturazione dei canali. La cura canalare ha effetto se tutti i canali delle radici sono completamente puliti e otturati; succede a volte però che alcuni canali sono di una forma/dimensione particolare e possono non essere stati otturati in maniera perfetta.
Trauma radicolare. la radice può aver subito un trauma, per esempio la rottura, la creazione di una cisti o ancora peggio un’infezione.
Nuova carie. La formazione di una nuova carie può distruggere nuovamente la corona del dente causando cosi infezioni non gradite.
L’apicectomia consiste nella rimozione chirurgica della parte apicale della radice del dente. Questo tipo di intervento è effettuato nei casi in cui è estremamente necessario rimuovere qualsiasi tipo di infezione per non coinvolgere e danneggiare tutto quello che si trova attorno alla radice e all’apice del dente.